ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
¿QUÉ ES? Las enfermedades respiratorias agudas ocupan el primer lugar como motivo de consulta al médico, y las formas graves son causa de un gran numero de defunciones sobre todo en los menores de 5 años, también los ancianos pueden verse afectados severamente por estas enfermedades. Sin embargo, las enfermedades respiratorias se manifiestan en todas las edades de la vida, y en ambos sexos.
CAUSASEstas enfermedades pueden afectar diversas partes del aparato respiratorio, desde la nariz, hasta los pulmones. Algunas son leves como la tos o el catarro y otras pueden ser peligrosas como la bronquitis y la pulmonía.
Las causas pueden ser múltiples; sin embargo, las más frecuentes son las infecciones, es decir, las causadas por microbios (virus o bacterias).
Pueden existir otra causas entre ellas las ocasionadas por contaminantes en el ambiente de trabajo, así como por exposición continua a sustancias químicas e irritantes que se encuentran en el aire y que al respirarlas afectan la función de las vías respiratorias.
Pueden ser polvos, humos, rocíos, nieblas, gases y vapores, que ocasionan la llamadas "bronquitis Industriales"
SÍNTOMASLas infecciones respiratorias agudas, se presentan de manera brusca, afectan desde la nariz hasta los pulmones, y de acuerdo a su localización serán las molestias que el enfermo pueda tener pueden ser leves, moderadas o graves.
Leves: En una infección leve, por lo general el paciente presenta un cuadro gripal con accesos de tos que no provocan vómitos ni que el paciente se ponga cianótico o morado. Puede haber dolor leve en la "garganta" y malestar general. El catarro es la forma más común de infección respiratoria leve, se acompaña de ardor de ojos, lagrimeo, estornudos, dolores de cabeza, de cuerpo y garganta, a veces se presenta fiebre.
Es necesario que el enfermo descanse, se alimente adecuadamente, tome mucho líquidos y no acuda a lugares públicos y cerrados. Se recomienda no fumar ni exponerse a cambios bruscos de temperatura.
Moderadas: Además de lo anteriormente referido; el paciente presenta ardor y dolor en la garganta, (las amígdalas) pueden estar muy inflamadas y con puntos blancos, el moco y la flema son de color amarillo; a veces se acompaña de dificultad para hablar (ronquera) y hay dolor al pasar los alimentos.
FACTORES DE RIESGOPREVENCIÓNAdemás de seguir las indicaciones del médico es conveniente:
No suspender la alimentación.
Tomar líquidos continuamente.
No exponerse a cambios bruscos de temperatura.
No acudir a sitios públicos, ni contaminados con sustancias tóxicas, humos etc. que podrían complicar el cuadro respiratorio.
Procurar que la habitación, en que se encuentra el enfermo este ventilada sin exponer al paciente a corrientes de aire. Graves: Los cuadros respiratorios a veces pueden dar lugar a estados graves, se deba saber reconocer cuando se está convirtiendo en una infección grave, ya que deberán solicitarse los servicios médicos necesarios para su control y evitar que pueda dar lugar a complicaciones.
En estos casos se afectan los bronquios y los pulmones. La s molestias, además de las anteriormente referidas, serán dolor en el pecho y en la espalda, dificultad al respirar, la respiración es más rápida y corta, quejido respiratorio, los labios y las uñas se ponen "amoratados". Se altera el estado general del paciente, presentando fiebre elevada, dolor de cabeza intenso, decaimiento, somnolencia; Inicialmente una gran inquietud, por la insuficiencia respiratoria, palpitaciones, flemas amarillas con rasgos de sangre.
En estos casos el tratamiento será en un servicio hospitalario, bajo la vigilancia estrecha del médico quien determinara la conducta a seguir.
Si el proceso respiratorio se acompaña de desnutrición, deshidratación o una enfermedad grave asociada, además de presentar un cuadro respiratorio catalogado como grave deberá de hospitalizarse de inmediato al paciente.
Las vitaminas pueden ser útiles como medida preventiva. Se recomienda la vitamina A contenida en las verduras y en las frutas de color o amarillo, la vitamina C presente en todas las frutas cítricas (naranja, toronja, limón, guayaba y otras). También son útiles en la recuperación de las infecciones. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTOTratamiento
Las medidas que deben tomarse son:
Eliminación de agentes contaminantes
Ventilación adecuada del local para evitar la acumulación de contaminantes.
Limpieza del local.
Capacitar al personal para manipular el material que se esta utilizando.
Utilizar equipo de protección.
Examen médico periódico.
Enfermedades respiratorias de invierno
¿Qué son las infecciones respiratorias agudas?
Son enfermedades del aparato respiratorio, que comienzan en forma repentina, y duran menos de 2 semanas. Las causas más comunes en la infancia son los virus. Son muy frecuentes y muy contagiosas, por lo tanto, es común que durante el primer año de vida un bebé tenga más de una infección respiratoria, sobre todo en invierno.
Pueden ser leves como los resfríos y catarros, o más graves como la bronquiolitis y la neumonías.
¿Qué es la bronquiolitis?
Se trata del primer episodio de sibilancias (silbidos en el tórax al respirar) asociado a evidencia clínica de infección viral (mocos, catarro, fiebre, tos) en el niño menor de dos años, siendo el virus sincicial respiratorio (VSR) el germen más frecuente. Compromete de manera repentina y en forma difusa las vías aéreas inferiores, aquellas ramificaciones más pequeñas y finales del árbol bronquial, cuya función consiste en vehiculizar el aire a los pulmones. Estos conductos se lesionan, inflaman, edematizan y se obstruyen con moco, dificultando la respiración.
Los primeros síntomas de la bronquiolitis suelen ser iguales a los de un resfrío común: congestión nasal, mocos, catarro, tos. Éstos, que duran unos pocos días, son seguidos de un agravamiento de la tos, aumento de la frecuencia respiratoria, sibilancias y aparición de tiraje (retracción de la piel por debajo de las costillas, intercostal o generalizada producto del esfuerzo respiratorio). Los nenes con bronquiolitis también pueden presentar fiebre, falta de apetito y pueden vomitar luego de toser. El tiempo aproximado de duración de la enfermedad es de 7 a 10 días, si no sobrevienen complicaciones.
Los microorganismos que la causan son contagiosos. Pueden diseminarse en pequeñas gotas de fluido de la nariz y la boca que se esparcen por el aire al toser o estornudar y también pueden quedar sobre los objetos que se toquen.
¿Quiénes tienen más riesgo de tener bronquiolitis más grave?
Los bebés:
- Prematuros o con bajo peso al nacer.
- Menores de 3 meses.
- Desnutridos.
- Con defensas bajas (Inmunodeficiencias).
- Con enfermedades del corazón (Cardiopatías).
- Con enfermedades pulmonares crónicas.
La bronquiolitis en números
- Más del 50% de los niños ha sufrido una infección por VSR en el primer año de vida.
- Más del 90% de los niños ha sido infectado con este virus durante el segundo año de vida.
- Dependiendo del germen y de características propias de cada niño, entre el 1 y el 5% de los episodios de bronquiolitis necesita hospitalización.
- El virus de la bronquiolitis mata al año a alrededor de un millón de niños en el mundo.
